脳動脈瘤の手術をした．発覚編

平成23年12月13日に脳動脈瘤の手術をしました。
同じ病気にかかっている方への参考として病気の発覚から手術までをまとめてみました。

脳動脈瘤というのは脳の動脈にできた瘤（こぶ）です。
未破裂の動脈瘤は大きくなって神経を圧迫するなどしない限りは自覚症状はありません。
しかし、破裂すると「くも膜下出血」となります。小室哲哉の奥さんKEIKOなどが発症したのがこれに当たります。
くも膜下出血が発症した場合、通常の生活に戻れる確率は30%。なんらかの後遺症が残るのが30%。死亡する確率は30%。
5mm大の動脈瘤が破裂する確率は1年で1%。破裂しないとキャリーオーバーされるそうで（確率計算的にはおかしいですけど）10年で破裂する確率は10%になります。1年で死亡する確率0.3%、10年で3.3%。素敵な具合にデンジャーです。
※大きさ＝破裂する確率大とはいえないそうで小さくても破裂することもあるそうです。

とはいえ、破裂しなければ普通に健康体です。
シャアやフル・フロンタルも言っていたように「当たらなければどうということはない」というヤツです。

■きっかけ
平成23年4月上旬。朝起きるといきなり頭痛。
頭痛だけなら鎮痛剤で飲めば直るだろうと、薬のんで家を出るが家を出て数十メートル歩いたところでめまいが発生。
めまいを伴う頭痛は経験がなかったので、「いつもと違うな」と判断して引き返して仕事を休むことに。
めまい以外にも吐き気も出てくるが熱はなく風邪の症状はない。一瞬くも膜下出血で倒れた巨人の木村拓哉コーチのことがよぎり脳の病気を疑うが寝ていたら直ってしまったので大丈夫か？と思い次のには普通に仕事をした。
しかし妻が「病院に行って詳しく調べてもらえ」というので後日病院に行くことに。※妻にしつこく「病院に行け」と言われたので行きました。妻に大感謝です。

ちなみに脳動脈瘤には自覚症状はありません。頭痛も関係ないそうです。※先生にしつこく聞いたが否定。
先生曰く「脳動脈瘤で自覚症状があるということはつまり出血しているので頭痛どころのさわぎじゃないですよ」だそうです。
なので脳動脈瘤が発覚するケースは「脳ドック」「交通事故などの別の検査で判明」「偏頭痛があるので念のため検査」のいずれかになるかと思います。


■近所の診療所
平成23年5月。近所の内科で頭痛の話と家系的に高血圧、血管の病気が多い事から念のため大きな病院でMRIを撮影することに。
診療所→大きな病院→診療所と大きな病院なら一回で済むところを三度も病院に行くハメに。
そこで発見されたのが今回手術した右こめかみにあった5mmの動脈瘤。
診療所では処置できないと言うことで、紹介状を書いてもらって大学病院で精密検査を受けることに。
よく知り合いが「頭痛が酷いから病院行ってCT撮ったけどなんでもなかったんだよね」という話を何回か聞いていたので、自分もそうかな？と思いつつ話を聞いたら「え？動脈瘤って何？」という感じでかなり衝撃的でした。

■J大学病院診察
近所で大きい大学病院、しかも脳動脈瘤の術数が多いということでJ大学の紹介状を書いてもらい受診。
要点は以下のポイント。

①手術するか、経過を見るか？
動脈瘤自体に自覚症状はなく、破裂さえしなければ通常の日常生活はできます。
破裂する確率は5mm大の場合1年で1%。手術の合併症リスクを考えたときに手術するかしないかは患者さんの意志によります。
手術しないで経過を見る場合は半年ごとにMRIなどの検査をして瘤に変化がないかを確認します。
ただし瘤が小さくても破裂する可能性がゼロではないのでそのことは留意してください。
破裂した場合は開頭して手術しますが、くも膜下出血の場合入院が1～2ヶ月、元の日常生活に戻れる確率は30%程度になります（それ以外はなんらかの後遺症が残るか死亡）。

②手術する場合の方法
開頭してチタン製のクリップで瘤をつまむ方法、カテーテルで部位まで到達し瘤にプラチナの糸を充填して破裂を塞ぐ方法の2つあります。根治するならばクリップがよいです。カテーテルは患者さんの負担は少ないですが開発されてから10年も経ってない技術なので今後何か問題が発生する可能性があります。またカテーテルは瘤の形状、部位によっては適応できない箇所があります。

③手術するならば精密検査が必要
手術する場合は瘤の形を正確に把握するために精密検査が必要です。
カテーテルを入れ造影剤を血管に流し、血管の詳細な状況を検査します。
カテーテルを挿入するので二泊三日の検査入院が必要です。

以前白内障を患って放置していたら、稀な症例（もの凄い白濁化が進行）となってしまいポピュラーな術式を受けられなかった経験があり「病気がある場合はできるだけ早く対処する」というのを信条にしているため、手術を前提に精密検査を受けることに。その場で入院の予約を入れる。

(精密検査編につづく)

2011に観た映画ベスト

映画秘宝とかキネ旬のベストを見てしまうと評価がブレそうなのでその前に自分的備忘録として書いておく。昨年はそもそも数を観てないな…。


1位:ソーシャルネットワーク
シリコンバレーの熱気とスピードとドライブ感を見事に映像化している。
まさに2011年に見ておくべき映画で数年たったら陳腐化する。
個人的なお気に入りは隅々まで丁寧に設計されている照明。特に冒頭のハーバード大のキャンパスからのくだりが素晴らしい。
あと演出がいちいち映画的でいいんだよなぁ。エドゥアルドがシリコンバレーのオフィスに訪ねてくるときにどしゃぶりの中に突っ立ている演出とか、古典的なんだけど絵だけでエドゥアルドがははぶられているのがわかる。エドゥアルドをクビにするときに遠目でザッカバーグが見ているシーンもいい。
印象的なシーンがたくさんあり、さらにテンポが絶妙。やっぱりフィンチャーは凄いよね。
ギーグの孤独な肖像と矮小化して評価するのはあまりに短絡的すぎる。

2位:8ミニッツ
緊張と謎解きでぎゅうぎゅうに押し込めるSFサスペンスと思いきや、別の意味で思ってもみなかった展開に。密室のオペレーションルームから、抜けるような青空のシカゴへの展開が実に鮮やかで爽やか。鑑賞後に清々しい気持ちになれる。 ミシェル・モナハンとヴェラ・ファーミガが魅力的。

3位:猿の惑星･創世記
SF設定とシナリオがパーフェクト。
大味ハリウッド脚本かと思いきや、かなり整合性がとれたシナリオになっている。
シーザーの演技が素晴らしく、シーザーの感情の振れ幅がそのままサスペンスとなりドラマになって映画に一定の緊張感を与えている。

4位:アジョシ
感情の押し引きとアクションの溜めと解放が直結しているので、カタルシスがあるバイオレンス映画になっている。
最後の肉弾戦は血湧き肉躍る素晴らしいシーン。

5位:イップ・マン　葉問
謙虚で控えめなドニー・イェンの演技がイップ・マンのキャラとマッチしていて達人の雰囲気を醸し出している。
ドニー・イェンは決して二枚目な俳優ではないんだけど佇まいが素晴らしく、とてもカッコよく見える。クンフーの動きにもキレがあり、撮影によるごまかしもなく見応えアリ。
WOWOWで観たことを後悔。映画館で観ればよかったorz。序章は見てないです…。

6位:宇宙人ポール
ポールの煙草をくゆらす時の世間擦れした演技がいい。この演技だけでキャラを語っているんだから大したもの。進化論否定論者を罵倒するシーンに抱腹絶倒。スピルバーグと80年代SF映画オマージュなので作品を観てないとなんのこっちゃわからないパロディがあるが自分の青春時代の映画ばかりなので全く問題なし。あの傑作SF映画を観ていればラスボスに拍手喝采すること間違いなし。

7位:X-MEN:ファースト・ジェネレーション
ミスティークが腫れぼったくなった以外は完璧なんじゃないか。
映画の出来は非の打ち所がないと思う。

8位:SUPER8/スーパーエイト
エル・ファニングの演技と冒頭の脱線シーンだけで評価。
これもスピルバーグオマージュだが、微妙な勘所（泣かせどころ）がずれていてストーリーにノレない。ただ演出は巧いよねJJエイブラムス。

9位:電人ザボーガー
愛のあるリメイクであれば多少カオスでもへたっぴでも観客は許すよね、という映画。
邦画でこれほどまでにバカのテンションを全編貫いているのは賞賛すべき。

10位:ミッション:インポッシブル/ゴースト・プロトコル
ハズレを作らないトムクルーズのプロデュース能力はすごい。今回はキャスティングがよい。特にレア・セイドゥーのアサシン。途中退場がもったいなかった。

職場復帰いたしました。

昨年12月13日に脳動脈瘤の手術をし、退院後2週間の自宅療養期間を経て1月11日より職場復帰いたしました。

2週間のニート生活が板についてしまい、普通に仕事できるのかどうか不安ではありましたが、割と普通にお仕事できました。10時～22時まで仕事してみましたが特に問題なさそうです。
帰宅後血圧を計ったら案の定、入院時より高くなってましたけどしょうがないのか。逆に入院時はあまりに普通の血圧（上120下80)すぎてびっくりしましたが。

医者からは「頭をぶつけなければ運動をしてもOK」といわれていますが、頭をぶつけないようにして運動するのも難しいのでしばらくは運動は控えようかと。

坊主（今は五分刈り程度まで伸びている）については「あまり違和感ない」とスタッフから言われましたが、自分はあんまし好きじゃないんですよね。
カミさんは「今のほうがすっきりしていていい」と言われてはいますが…。
来客時以外はニット帽をかぶっています。

飲みに誘って頂いてもOKです。
退院後から強烈な減塩＆低コレステロール食をしているのでアルコールや肉食は、ほどほどにしかおつきあいできないのでその点だけあらかじめご了承ください。

入院中および療養中に読んだ本

療養生活（ニート生活）継続中です。すっかりダメ人間になって来週からちゃんと現場復帰できるか不安です。
頭の体操がてらに入院中に読んだ本の振り返りなど。

自分が入院した病院は病室での携帯、携帯ゲーム、パソコン一切禁止。
よって病室でできるのは本を読むかTVを見ることだけ。
事前に読む本をセレクトし入院前に全て購入して万全の体制で入院へ。
カミさんに「荷物減らせ」と咎められたが唯一の楽しみだったので重いを我慢して持ち込んだ。以下読んだ順に簡単レビュー。

■ミレニアム　ドラゴンタトゥーの女（スティーグ・ラーソン）
手術前に読む。
2月にデビッド・フィンチャー監督でリメイクの映画が上映されるのでその前に読んでおこうと思いセレクト。
上巻は描写が冗長でどこが面白いのかと思ったが、主人公とハッカー女が出会う後半戦から面白くなる。
展開も二重三重にしてあって楽しめる。
かなり長編だがこれをどうやって映画に収めるのか？映画版が楽しみ。


■愛と幻想のファシズム（村上龍）
手術後ICUから出てきた日から読み始める。
先生に「もう本読めているんですか？回復早いですね」と言われたが熱で朦朧としながら読んでいた。話もカオス＆暴力的なので熱でうなされながら読むのでちょうどよかったのかも。
円の価値が暴落し混沌としたリーダー不在の近未来の日本でファシズムを掲げる若きカリスマがのし上がる話。
「希望の国のエキソダス」と「昭和歌謡大全集」を足した感じ。つーかこの2作品が単なる焼き増しなのか。
弱者切り捨て強者だけが生き残るというポリシーがダーウィンの進化論にのせて語られているけど、ダーウィンの進化論は適者生存で強者生存じゃないじゃまいか？という疑問もあったりするけどまあいいか。
あと「狩猟社」「クロマニョン」「ザセブン」とかネーミングがいちいちダサい…。もうちっとカッコイイネーミングがあると思うんだが…。
硬直化したシステムを壊すために民衆が若きカリスマを求めているのは今の日本にも通じていることでそこの先見性は高いなぁ。
村上龍の最高傑作という人も結構多いがまあ確かにそうかもしれん。自分はバカらしい小説のほうが好きだが。

■ジェノサイド（高野和明）
今年のこのミス、文春のナンバー１なのでハズレはないだろうと思って読んだんですが…。
まあ面白いのは面白いんだけど、SF設定が甘いなぁ。あと登場人物がストーリーを説明するためのコマにしかなっていなくて感情移入ができない。日本とコンゴの二重構成にする必然性ってあるのか？
生化学の分野の情報は非常にディテールがしっかりしているんだけど、この小説も進化論のとらえ方がテキトーだなぁ。そんなに進化したアレなら保護しなくてもちゃんと生き残るだろう。ツッコミどころ満載すぎて鼻白む。
あと「ジェノサイド」ってタイトルは違うと思うけどなぁ。
最初書店に並んだ時に「映画化不可能」と帯にあったような気がするけど、別に映画化はできるだろう。
ただ展開とか描写が唐突すぎるのでそのまま映画化するとトンデモ映画になる気がする。

■日本沈没（小松左京）
1973年版映画はマイフェイバリットな映画ではあるが原作を読んでいなかった。
東日本大震災があった年に読むべきだと思い改めて読む。
これは世紀を超えて読まれるべき傑作。SF設定のディテール、日本人観、災害のディテールなど40年たった今でも色あせない。本当に素晴らしい。東京大震災後の復興で日本人が冷静に対応しているところや津波が海底のヘドロを巻き上げてどす黒いことなどディテールが冴え渡る。震災後に読むとディテールの確かさに舌を巻く。
有名な台詞「何もせんほうがええ」というのもこの原作版から入っている。
場面としては丹波哲郎のアツすぎる演技が秀逸な映画版のほうが好きだが、小説版はその意図も一緒に説明していて奥が深い。
映画版との違いは観客にわかりやすいようにするため場面と場面転換の整理と総理のキャラの肉付けくらい。内容的にはほぼ同じなので1973年版が傑作だったのは頷ける。平成版は「日本が沈没します」と言うこと以外は全部書き換えてしまったのでそりゃーダメになるわな。てゆーか平成版は沈没すらしないのか…。

■荒野へ（ジョン・クラカワー）
「愛と幻想のファシズム」の主人公鈴原冬二がしきりに「狩りは素晴らしい」「狩りこそ最高の快楽」「俺はあのヘラジカ」になりたいと連発するので、「これって『イントウザワイルド』の話に影響受けてるのかなぁ」と読んでみた。
しかし「愛と幻想のファシズム」が1986年に書かれていて、この小説の発端となる死体は1992年に発見されているので単なる偶然か。
内容は「アラスカの荒野にひとり足を踏み入れた青年。そして四か月後、うち捨てられたバスの中で死体となって発見される。その死は、やがてアメリカ中を震撼させることとなった。恵まれた境遇で育った彼は、なぜ家を捨て、荒野の世界に魅入られていったのか。登山家でもある著者は、綿密な取材をもとに青年の心の軌跡を辿っていく。全米ベストセラー・ノンフィクション。（「BOOK」データベースより）」映画『イントウザワイルド』の原作。
もの凄く簡単に説明すると恵まれた境遇の大学生が現代生活に嫌気がさしてアラスカの荒野で狩りをしながら旅をしていたら餓死した死体で発見されてしまいました、というお話。
自分も一人だけでだーれもいない山を登山しているとドキドキして猛烈に楽しいので気持ちはわからないではない。
一週間くらいヒマがあれば自分も東北の誰もいない山をちんたら歩いてみたい。東北の山は穏やかで人か少なくて無茶苦茶気持ちいいんだよなぁ。死ぬまでに大鳥池にもう一度行きたい。

■持ち込んだけど読まなかった本

◎ロンググッドバイ-村上春樹訳版。早川版は高校性の時に読んだ。話はすっかり忘れている。流麗で味わい深い日本語の村上版もいいのかもと思って買ってみたけど時間がかかりそうでヤメタ。

◎盲目の時計職人-リチャードドーキンス。「ブラインド・ウォッチメイカー」の改題新装版。15年前くらいに「ブラインド・ウォッチメイカー」読んでいたんだけど改めてダーウィンの進化論を勉強し直そうと思って再購入。途中まで読んだけど説明が冗長で挫折。しかし進化論の本ってどれも冗長じゃありません？「目の誕生」って本もそうなんだよなぁ。本題だけ書いたら1/3くらいで終わるんじゃね？と思う。

◎スティーブジョブズ 買ってはみたけれどマカーだった当時よりもジョブズに興味が薄れていて結局開きもしなかった。

◆総括
一番よかったのは「日本沈没」。「ミレニアム」は誰にでもお勧めできるベストセラー小説。
「愛と幻想のファシズム」は人を選ぶ。「ジェノサイド」はどーなんだろ。「荒野へ」は興味がある人だけ読めばいいかと。

共通したネタとして出てきたのがハッカー。「ミレニアム」「愛と幻想のファシズム」「ジェノサイド」の三つにハッカーが登場する。そんなに簡単にアメリカ軍のシステムとかハッキングできるの？魔法使いすぎてほとんどファンタジー。

もう一つの共通のネタがダーウィンの進化論。「愛と幻想のファシズム」「ジェノサイド」で引用されているけどなんか間違っている気がする。ダーウィンの進化論からすると機能が強化されることが進化ではなく、環境に適応したものが結果として生き残って進化するということのはずで、最も生き残る方法として正しいのは強くなることでも頭がよくなることでもなく多様性を維持することが正しい事だった気がするけど…。実際に現人類よりも脳の容量が大きかったネアンデルタール人は絶滅しているわけだし。

あけましておめでとうございます。

あけましておめでとうございます。
今年もよろしくお願いします。

未だ自宅療養中でございます。現場復帰予定は1月上旬を予定しています。
久々に長期のお休みですが病み上がりでできることが少なくてうつうつとしています。

昨年は大地震に手術にと公私共々激動の1年でした。
よくよく思い返したら42の後厄でした。そういえば厄除けもしてませんでした。
厄年というのは運勢というよりも「40前後で体調を壊す可能性がある」という、いにしえからの言い伝えだと自分的に解釈していたのですが、まさにその通り。

昨年の正月に大地震があって原発が爆発して、頭に穴開ける手術をすることになるなどとは全く予想してませんでした。いやあ人生って何が起こるかわからないですね。
よく人様に「マゾ」と言われる私でございますが、さすがに今年はしんどかった。
「健全な精神は健全な肉体に宿れかし」といいますが、自覚症状がない脳動脈瘤という病気でもメンタルに与えた影響は大きかった。また失敗すると死ぬか障害が残る可能性があるクリティカルな手術を通して人生や家族のあり方などを再認識する機会でもありました。家族に多大な心配をかけている自分を思い、人生に於いて何が大切なのかを思わずにいられない今日この頃です。
「メメントモリ＝死を想え」といいますが話はそれほどシンプルでもないなと。その辺はあれこれ今も思索中です。

今年の抱負はといいますと、これまで仕事の忙しさにかまけてお会いしてなかった人や遊びにお誘いをしてくれた人、古くからの友人そして家族と共有する時間を増やそうかと思います。
以前から「飲みに行きましょう」「メシに行きましょう」「温泉行きましょう」「登山行きましょう」「富士山登ろうぜ！」など様々なお誘いを頂いた皆様、順次お応えさせて頂きますのでよろしくお願いします。